中国发展研究基金会秘书长方晋发表主旨演讲
感谢主办方的邀请，当前我国青少年心理健康问题日益突出，成为政府、学校、家庭非常关注的问题，对此国家出台了相应的政策，国家卫生健康委和中宣部联合印发，形成学校、社区、家庭联动的心理健康服务模式，落实儿童青少年心理行为问题干预措施，2021年8月国务院印发发展纲要，将增强儿童心理健康服务能力作为主要目标之一，让我们看到目前在青少年心理健康促进领域仍然存在一些挑战，其中有4点值得关注。
第一，是专业能力的问题，据有关报道，目前全国青少年精神科医生无法满足青少年心理疾病的服务需求，也可以看出专业能力不足的现状，2022年要求有20%以上精神医院设立青少年心理健康门诊，未来需要培养大量的人才，教育部门已经将抑郁症筛查纳入学生健康体检内容，评估学生心理健康状况，对测量结果异常的学生给予重点关注。
第二，一些重点群体，儿童跟青少年得知无法排解的烦恼和挑战，因此针对青少年的心理健康问题，预防关键节点需要体检，但目前针对中小学生的心理健康教育还需要非常重视，近年来国家高度重视心理教育发展，据教育部统计2020年1294所心理健康学校，81万人，占到高中总数的三分之一，不能升入高中而选择中等职业学校，职业学校学习心理问题更加值得重视，此外他们正处于中等教育类型进入职业教育类型，关注他们的心理素质和身心全面发展能够从容应对未来经济社会的变革挑战，打下坚实的基础，在一定程度上给职业技能提升更为关键。今年在5所中等学校开展了心理健康调查，这5所学校均为贵州省示范校，约20%学生来自离异或者丧偶的家庭，此次调查主要发现的是欠发达农村地区总体心理健康的状况检出率，抑郁情绪为57%，睡眠障碍为15.55%，自卑为29.01%，自卑检出率偏高的农村地区，这是一个全球性的问题，对于中国而言也是如此，这个问题在欠发达地区更为显著，孤立和歧视产生了非常严重的影响，比如减少他们医疗服务的机会，减少教育和公平就业的机会。上个月英国发表了相关专题报告，强调在心理促进健康领域需要消除功名和歧视，尽管部分地区开展了部分青少年的调查，要依法建立精神卫生监测网络，基本掌握精神障碍患者情况和精神卫生工作的信息，有条件的地区每5年开展一次精神障碍流行病调查，相比而言美国和英国确定定期调查制度，定期调查青少年的精神疾病情况，目前我们国家高度重视青少年心理健康，但仍需要科学有效的干预行动和策略，针对上述挑战，需要凝聚包括政府、研究机构及公益机构的力量，开展试点项目，收集证据，促进基于证据的开发和转化，也要更多发挥创新方案的催化剂和孵化器的作用。此外，我们的一些政策研究也获得了国家领导的批示，有效推动了相关政策的实施和完善，为了贯彻全生命周期的发展理念，去年9月我们正式和毕节市签订协议，该示范区具有综合和示范两个特点，综合是涉及儿童的教育、营养，积累好经验，推广可复制的将来在全省全市全国推动。我们需要探索通过数字技术提供心理健康服务的模式，扩大心理服务的共识，国外证实了数字疗法可以缓解心理健康问题，利用英国的NHS，推荐患者使用睡眠技术进行治疗，具体的策略和表现有效性需要探索。
第三，需要关注儿童早期的心理健康问题，很多青少年虽然没有经历心理疾病，但不代表具有高度的心理健康素养，心理素养的提高需要在更高阶段进行开展，需要总结国内外心理健康治疗经验，另外针对职业学校的学生，需要根据他们的心理健康探索具有针对性的心理健康促进法干预服务。目前我们也在探索学校学生心理健康的防治模式，目前国内比较有效的手段是社会接触，鼓励没有精神问题的群体和有精神问题的群体进行有效互动，通过分享生活经历的形式可以介绍心理问题，在国内尚未有相关的项目需要探索适合我们国情文化和策略，鼓励交流。
第四，针对尚不定期国家层面心理健康的调查和现状，还需要加大政策的倡导，推动定期开展青少年心理健康状况调查，以准确把握少年心理健康问题的状况。下一步我们将积极探索在各个地区开展青少年心理健康，摸清现状，和职业教育学校的学生为重点，探索出策略，并通过科学评价努力将相关经验推动，各方积极推进相关的实验，将会积累更多的高质量经验和证据，促进相关政策的开发和转化，最终形成适合于我国的青少年心理健康服务体系。以上是我的一些观点，再次感谢主办方的邀请，谢谢大家。
